伤疤凸起白色疙瘩是白癜风的一种表现形式，称为封闭型白癜风。它是指在白癜风发生区域，由于色素细胞受损，新生的角化细胞不能正常分泌黑色素，导致皮下结缔组织增生，出现了边缘切明显、呈点状或片状的白色隆起，有时还可能伴有瘙痒。
封闭型白癜风的原因和其他类型的白癜风相同，包括遗传、自身免疫、环境因素、精神压力等。封闭型白癜风对病人外观的影响更加明显，同时也容易造成心理负担。治疗封闭型白癜风主要通过调节患者的免疫系统和增加局部色素的生产来实现。
1. 确诊封闭型白癜风的方法
确诊封闭型白癜风需要医生根据患者的临床表现、病史及病变区域进行综合分析。一般包括查看患者的皮肤情况，如颜色变白的范围、边界特征及病变部位等；同时需要判断病变区域的感染情况；全身检查以排除其他自身免疫性疾病。
辅助检查方面，常用的有显微镜检查和皮损组织病理检查。显微镜下可以观察到黑色素细胞减少或消失，白色肉芽组织增生及棕色囊肿；皮损组织病理检查则可用于排除其他疾病的可能性。
2. 封闭型白癜风的治疗方法
治疗封闭型白癜风具有一定的难度，需要较长时间的治疗过程。目前封闭型白癜风的治疗主要采用口服药物、外用药物及物理治疗。个体化治疗方案的设计应根据患者的年龄、病变范围及程度以及合并症情况等特点来制定。
药物治疗方面，常用的包括激素类药物、口服免疫调节剂、口服维生素D3衍生物等。地塞米松醋酸盐激素较为常用，但须注意副作用；目前国内已有心病宁、奥特龙等新型三环类激素替代治疗，安全性较高。口服免疫调节剂如环孢素A、甲氨蝶呤等对白癜风的治疗也有一定效果，但需要监测血常规和肝功能等指标。B族维生素、维生素E、D3衍生物等能够促进色素细胞的再生，对封闭型白癜风的治疗具有一定效果。
外用药物方面，常用的有激素类药物、外用免疫调节剂和局部增色剂，激素类药物包括氢化可的松、醋酸睾酮等，具有减轻炎症反应和促进皮肤色素沉淀的作用。外用免疫调节剂如酿蛋菜苷钠等，通过促进色素细胞生长，增强其功能，改善色素变化。局部增色剂如酚酰硫氧化锌、合成黑素诱导激素等能够局部促进色素沉淀，加速皮肤的恢复。
物理治疗方面，主要有微针治疗、超脉冲等。微针治疗能够刺激皮肤胶原蛋白的合成和色素细胞的再生，改善瘢痕痛、抑制过度增生等作用；超脉冲通过光作用促进色素生成。
总之，治疗封闭型白癜风应该在专业医生的指导下进行。针对不同的患者情况和病变程度来制定个性化治疗方案，多种治疗手段应当结合使用，以达到最好的治疗效果。同时需要注意预防感染、避开光敏药物和减轻心理负担，确保治疗的质量和安全。
