白癜风是一种常见的色素失调性疾病，手上白癜风是否遗传跟许多因素有关，包括基因、环境以及生活方式等。
首先，手上白癜风的发病和遗传基因有关，在家族中如果有白癜风病史，患者的发病概率可能会增加。遗传倾向是由多个基因共同作用导致的，需要进行基因检测后才能确定。除此之外，还有一些特定的病因性基因可以使得手部出现白斑，比如NLRP1基因的一些变异会导致程序性死亡蛋白1（Pyrin）的异常活化，从而刺激免疫反应，引起手部白癜风。
其次，身体免疫系统的异常对白癜风多发有影响，导致色素细胞损伤或者死亡。当免疫系统恢复正常时，身体也可以修复这种损伤。这说明白癜风发病并非完全由遗传决定，还要在身体健康的基础上，依靠环境和生活方式等因素来减少发病风险。
最后，环境和生活方式也对于手上白癜风的发病有影响。长期接触化学品，工业毒物和药物等，也会对色素细胞产生损伤，从而导致手部白癜风的发生。因此，在日常生活中，应该保护好自己的手部以及周边环境，减少接触有害物质。
总之，手上白癜风是否遗传是多方面因素综合作用的结果，这需要通过基因检测，了解身体健康状况，以及制定合适的生活方式来最大限度地减少患病风险。同时，在手部白斑出现后，也需要积极治疗，避免影响生活和工作。
