汗斑与白癜风都可以导致皮肤色素减退而出现白斑，但两者之间有着很大的不同，下面是它们的鉴别要点：
1. 外观：汗斑通常呈不规则形状和椭圆形，边缘清晰，颜色较浅，大小不一，一般不会扩散变化。而白癜风呈圆形或不规则形状，边界模糊，大小不一，白斑的颜色比汗斑更白且纯粹，并且有可能在短时间内迅速扩散或合并。
2. 位置：汗斑通常分布在肩部、颈部、腋下、腹股沟等处，而白癜风多分布在面部、手臂、胸部、背部、腿部等暴露部位。此外，汗斑发生于夏季或高温时，而白癜风则不受季节限制。
3. 痒痛感：汗斑不会引起刺痒、疼痛或轻微灼烧感，而白癜风可能会出现刺痒、疼痛和灼烧感。
4. 硬度：汗斑的皮肤质地正常，而白癜风则可能出现硬化和厚度变化。
5. 部分细节：如果白癜风位于头发或胡须区域，则其中的毛发也会变成白色；反之，如果白癜风发生在手足，与此同时不影响指甲和其他结缔组织，则也可以排除汗斑的可能性。
综上所述，汗斑和白癜风在外观、部位、感觉、硬度以及其他细节方面有较大区别，我们可以通过以上鉴别要点来识别两者。对于白癜风的确诊和治疗，建议患者选择正规医院就诊，并积极配合医生进行检查和治疗，以取得更好的效果。
