肘弯处小白疙瘩不一定是白癜风，因为白癜风的症状主要表现为皮肤色素脱失，而非皮肤上的疙瘩。但是，在患有白癜风的人群中，也有些人会在白斑周围出现轻微的硬化或结节，称作乳头状硬结（Papular Elastorrhexis of White Spots，PEWS）。PEWS是一种罕见的白癜风合并症，常见于年轻女性，特别是在面部、手指、手腕、膝盖等部位，偶尔也可见于肘弯处。
PEWS具体是如何形成的还不是很清楚。研究表明，PEWS可能与白癜风损害区域皮肤的弹性纤维增加有关，这些纤维使得局部皮肤硬化并形成结节。此外，PEWS 还可能与局部免疫系统异常活化引起的纤维芽细胞增生以及皮肤胶原和弹性纤维质量减少有关。
值得一提的是，PEWS并不属于白癜风的基本临床表现，需要排除其他皮肤疾病造成的疙瘩、结节，如脂肪瘤、红斑性狼疮等。如果你发现自己的肘弯处出现了小白疙瘩，应及时就医进行诊断并给予相应的治疗。
