手上的白癜风程度是否严重，需要结合具体病例才能做出准确判断。白癜风是一种常见的色素脱失性疾病，其特征为皮肤和/或黏膜上出现白色斑块。手部是常见的发病部位之一，而且手掌和手背两处的病情表现也可能不同。
首先需要了解白癜风的分类。根据临床表现，白癜风分为非全身型和全身型两种。非全身型包括局限型、分散型和晕征型；全身型则包括普通型、数突型、暴发型和恶化型。这些类型给出了病情发展的指引和治疗方案的选择依据。
然后可以观察手部的症状，比如颜色、形状、大小、数量、分布等等。另外，还要注意手部皮肤发生的变化，比如有没有瘙痒、发红、皲裂、变厚等症状。整个病历的收集需要包括既往病史、家族史、药物使用史等因素。
如果手部白癜风程度较轻，病灶数量少，大小不一，没有发生脱屑、裂口、发红等症状，可能只需要局部治疗药物，并结合光疗或微创手术等方法进行治疗。而若手上的白癜风非常严重，很可能是全身型白癜风的表现之一，需要采用综合治疗做出干预。这可能包括激活色素细胞功能、免疫调节、营养干预等方法。
总之，白癜风的治疗需要根据不同的情况综合施策，尤其是手部白癜风的治疗也不例外。因此，在确定治疗方案之前，首先需要具体化了解患者的病情和整体健康状况。
