白癜风是一种常见的色素性疾病，对患者的外貌和心理健康造成了严重的困扰。这种疾病的本质是由于黑色素细胞受损而导致的色素缺乏。
关于白癜风二十年没扩散的情况，我们需要考虑以下几个方面：
1. 病情是否确诊
首先要确认的是该患者的病情是否确诊。仅依据肉眼观察不足以确定白癜风的确诊，建议到专业医院进行确诊。
2. 病情是否稳定
接着需要评估病情的稳定性，即在过去 20 年中是否有新的白斑出现。如发现有新的白斑出现，说明病情并不稳定，需要及时治疗。
3. 患者是否接受过治疗
如果患者接受过治疗，那么病情没有扩散可能是因为治疗效果较好。治疗白癜风的方法很多，包括口服药物、局部外用药物、光疗、手术等多种。
4. 患者生活方式和心理状态
最后，需要考虑患者的生活方式和心理状态对病情的影响。白癜风的治疗除了药物和手术外，患者的日常生活也很重要，比如合理饮食、适当运动、减少紫外线暴露等。同时，心理状态也对病情有很大影响，建议患者克服焦虑，积极面对病情。
综上所述，关于白癜风二十年没扩散的情况，需要进行全面评估其确诊情况、病情稳定与否、治疗情况以及患者生活方式和心理状态等方面，才能得出准确的结论并提供相应的治疗建议。如果病情稳定，可以继续观察；如果有新的白斑出现，需要及时治疗。
