白癜风全身变白是一种皮肤色素失调的疾病，与遗传有一定的关系，但并非完全由遗传决定。
首先，白癜风在遗传上具有一定的倾向性，即家族中存在白癜风的患者时，该家庭中其他成员患病的风险也会相应提高。但是，家族遗传并非绝对，只是增加了患病的可能性，并非一定会导致白癜风的发生。
其次，白癜风的发生与环境和免疫系统的异常有关。白癜风的病理特征是机体内部的黑色素细胞受到破坏或功能障碍，导致皮肤色素沉着减少或消失。环境因素如紫外线辐射、刺激性化学物质、维生素D缺乏等都可能影响黑色素细胞的功能，从而诱发或加重白癜风。而免疫系统异常也与白癜风的发病密切相关，机体免疫系统异常可能导致对黑色素细胞的自身攻击，使其受损，进而导致色素沉着减少或消失。
综上，白癜风全身变白并非完全由遗传决定，而是在家族遗传的基础上受到环境和免疫系统等多方面因素的综合影响而发生的。因此，预防白癜风的发生不仅要注意避免遗传风险，还需要关注健康生活方式、避免紫外线暴晒、保持免疫系统健康等。治疗白癜风也需要从多方面入手，包括药物治疗、局部治疗、光疗、激光治疗、手术治疗等，以期达到更好的疗效。
