灰指甲严重了不会直接变成白癜风，但是如果灰指甲长期不治疗，可能会导致细菌和真菌感染，引起皮肤炎症反应，这些炎症反应长期存在会刺激免疫细胞破坏黑色素细胞，从而间接引起白癜风的发生。
灰指甲（onychomycosis）是常见的真菌感染，其症状包括指甲变厚变形，颜色变浅黄、灰索等等。灰指甲造成指甲外貌的丑陋，同时还可能会引起局部疼痛和嗅觉异味等问题。如果灰指甲没有及时治疗，真菌和细菌会越来越多地在局部的指甲和周围组织中繁殖，最终引起局部皮肤炎症反应。
中医认为白癜风是由于脾肾阳虚，气血不足，导致皮肤失去营养而发病的疾病。现代医学认为，白癜风是由于脱色原因不明的原因所致，但是长期慢性的皮肤炎症反应也是白癜风的可能诱因之一。当皮肤处于炎症状态时，身体的免疫系统会释放大量的炎性介质，如过氧化物酶，白介素等，这些介质长期作用下会刺激黑色素细胞发生退行性变化，从而导致其失去功能，引起局部皮肤脱色。
因此，灰指甲不会直接转化为白癜风，但是如果长期不治疗，可能加剧局部皮肤炎症反应，间接地诱导白癜风的发生。建议患者发现灰指甲时及时到医院进行治疗，避免病情恶化，同时建议平时保持良好个人卫生，勤洗手，勿与陌生人共享洗脚池和公共浴室等等，减少感染真菌的机会。
