手上白癜风是一种比较常见的白癜风类型，而治疗手上白癜风则需要从以下几个方面入手。
1. 局部治疗
局部治疗是指将药物直接涂抹在患处，以达到治疗白癜风的效果。常用的局部治疗方法有外用激素、光敏剂、维生素D类药物等。其中，外用激素是最为常用的局部治疗方法，因为它能促进色素细胞的生长和分化，有助于恢复皮肤的色素，但是长期使用会导致皮肤变薄、容易受创和感染。因此，在使用外用激素时应遵循医嘱，并结合维生素C、E等抗氧化剂进行辅助治疗。
2. 系统治疗
系统治疗是指通过口服或注射药物治疗白癜风。常用的系统治疗方法有口服类固醇、激素、免疫调节剂、光敏剂等。其中，口服类固醇能够抑制免疫系统的反应，从而减轻白癜风症状，但是长期使用会导致副作用，如代谢紊乱、免疫抑制和感染等。因此，在使用口服类固醇时应严格掌握用药剂量和时间，并结合其他治疗方法进行综合治疗。
3. 光疗
光疗是指运用特定波长的紫外线照射局部或全身，以促进色素细胞的增生和分化，从而恢复皮肤的色素。常用的光疗方法有窄带紫外线B（NB-UVB）疗法和光动力疗法等。其中，NB-UVB疗法是最为常用的一种光疗方法，其作用机制是激活色素细胞的代谢活性，同时降低免疫系统的抑制作用，从而促进皮肤恢复正常色素。但是，光疗也有一定的副作用，如皮肤干燥、红斑、晒伤等，因此在使用时需严格管控光照剂量和频次。
总的来说，手上白癜风的治疗需要结合个体化的诊断和治疗方案，综合考虑不同治疗方法的效果、安全性和长期预后等因素，以达到最佳治疗效果。
