白癜风是一种常见的色素失调性疾病，其主要特征是皮肤及其附属器官的色素细胞缺乏或减少。目前，白癜风主要通过临床表现和生物学检测来进行鉴别与诊断。
临床鉴别：白癜风早期表现为局部或全身皮肤色素减退区域，常为圆形、椭圆形或不规则形，边缘界限清晰，多数为无毛或毛发脱色，周围可见正常色素带，可伴随瘙痒、轻度疼痛及灼烧感等不适症状。少数患者可出现白斑边缘毛发增多（halo nevus）。在日光照射下，白癜风区域常有强烈的太阳灼伤反应，如水肿、水疱、痂皮等。而其他的色素沉着异常病变与白癜风的临床表现是有所不同的，例如色素沉着病、斑秃、银屑病、神经性皮炎等疾病。因此，临床鉴别还需要考虑患者病史、性别、年龄、家族史等因素，同时还需结合生物学检测的结果进行综合分析。
生物学检测：生物学检测是指运用现代技术对白癜风患者的皮肤组织或其他生物标本进行检测，以确定是否存在色素细胞的缺失、减少或功能异常。生物学检测主要包括皮肤切片染色、脱色实验、Tyrosinase活性检测、酪氨酸自氧化试验和免疫组化等方法。通过这些方法可以直接观察到患者的黑素细胞数量和功能状态，并排除其他色素沉着异常疾病的可能性。
因此，在诊断白癜风时，应综合临床表现及生物学检测结果进行判断。对于临床表现不典型，而且病史、生活习惯、遗传背景等因素都未能确定是白癜风的病例，可以在确诊前做一些辅助检查如促甲状腺激素、血凝时间、转氨酶等泌尿内科、妇产科检查，以排除白癜风的有关基础疾病，避免诊断的不准确。
