手部白癜风难治愈，主要原因是由于手部皮肤比较薄弱，容易受到外界刺激导致病情反复加重，而且手部皮肤的皮脂腺分布较少，自身荷尔蒙水平的变化能对手部白癜风病情产生影响。除此之外，手部也是日常生活中经常暴露在外的部位，如果治疗不得当还容易引起手部感染等合并症，从而增加治疗难度。
治疗手部白癜风需要综合考虑多方面因素，例如病情的严重程度、患者个体差异和年龄、性别等因素，以及其他疾病的存在或缺乏等。
针对手部白癜风的治疗方法主要可以分为内服药物、外用药物和光照治疗等几种方法。具体的治疗方案应该根据患者病情的轻重、损害范围、面积大小、病程长短、个人身体状况、家族史和治疗期望等因素来进行选择。
在内服药物治疗方面，可使用促黑色素药物、雄性激素类药物或免疫调节剂等药物进行治疗。但是由于手部皮肤薄弱和手部的特殊位置，内服药物往往不能很好地沉积到病变的皮肤上，使其治疗效果并不理想。
外用药物治疗是目前治疗手部白癜风的主要方法之一，其中包括激素类药物、非激素类药物和中成药等。激素类药物在治疗手部白癜风方面具有较好的疗效，但长期使用会产生很多严重的副作用，因此应该避免长期大量使用。非激素类药物也被广泛应用于治疗手部白癜风，例如vitilax、protopic等。这些药物虽然没有明显的副作用，但治疗作用相较激素类药物较为温和，需要长期持续使用以取得良好疗效。
光照治疗是一种新近兴起的治疗手部白癜风的方法，也是较为安全有效的疗法之一。通常采用PUVA、NB-UVB和308激光等方法进行治疗。其中PUVA具有最好的治疗效果，但是该治疗方案仍存在重复较多、经费较高、对患者整体健康状况有一定要求等缺点。
最后，在治疗手部白癜风过程中，应该将外部环境因素的影响减到最少，包括避免手部过度摩擦、防止异物刺激、保持好手部卫生、及时治疗感染等。此外，饮食调节、心理疏导和朋友家人的关爱等也可以对病情的稳定与恢复产生很好的积极作用。综合治疗可以最大限度地提高治疗成功率，为患者带来痊愈和健康的希望。
