白癜风的特征是皮肤区域出现色素丧失，导致皮肤出现白斑，严重的情况下可能遍布全身。因此，脚面上出现一个白斑并不能确诊为白癜风，需要做进一步的检查。
首先，医生需要对白斑进行仔细的观察和测量。白癜风的白斑通常是圆形或不规则的，边缘更加清晰，其周围没有色素沉淀，质地与周围正常皮肤相同。但是，一些其他疾病也可能导致白斑的出现，如真菌感染、皮肤湿疹和银屑病等。因此，医生可能需要进行皮肤切片检查或其他相关实验室检查，以确定白斑的具体病因。
此外，白癜风的症状也可能因人而异。例如，在一些患者中，白斑最常见于面部，但在其他患者中可能更多地出现在手臂或腿部。而且，一般来说，白癜风患者的家族史也会存在，因此医生也需要询问患者家族是否有其他人患有白癜风。
最后，应该注意到，白斑的出现也可能是身体其他疾病的表现，如甲状腺问题或自身免疫性疾病。因此，医生在确定白斑的具体原因时，在考虑皮肤病的同时还应该确认没有其他潜在的身体健康问题。
综上所述，脚面上一个白斑不能确诊为白癜风，需要医生仔细观察，进行进一步检查。只有通过专业的临床判断以及必要的实验室检查，才能对白斑的原因进行准确的诊断和治疗。
