可能性1：白斑型白癜风
白斑型白癜风是指白癜风病人身上的白癜斑较为局限地分布在一些部位，大多数情况下为对称性的皮肤色素丧失。所以如果脚上出现白色小点并且十分瘙痒，那么很有可能是白斑型白癜风的表现之一。
治疗方案：
1、泼尼松：是建立在环孢素A无效的基础上采用的处理方式。研究显示，短期内使用泼尼松可以缓解病患的生理和精神负担，但是因为副作用很大不太适合长期使用。
2、银屑灵口服液：可以促进黑色素细胞的生长及繁殖，通过内分泌机制调节人体免疫系统从而达到治疗的效果。但是要注意，药物诱发的低级别毒性反应包括恶心、呕吐、腹部不适
3、紫外线照射：以291~320nm的紫外线B（UVB）或320~400nm的紫外线A（UVA）为主要成分的治疗方式。UVB治疗是目前最为经典、最常用的白癜风治疗方法，它可以促进黑色素细胞的分裂和生长，在初期的时候可以使白斑面积得到明显的缩小。但是需要注意的是，紫外线对皮肤的伤害比较大，长期暴露可能会导致皮肤衰老、色素沉着甚至是癌变，所以在治疗过程中要注意严格控制治疗频率及治疗时间。
可能性2：过敏性皮炎
除了白斑型白癜风之外，如果脚上出现了白色小点并且抓痒痒，也可能是一些过敏原引起的皮肤炎症。例如，对某些洗涤剂或清洁剂过敏；如果脚上有灰尘、污物等脏东西，就容易引发瘙痒情况。
治疗方案：
1、口服抗过敏药：例如扑尔敏、氯雷他定等常用的药物。这些药物可以有效缓解瘙痒、皮肤潮红、湿疹等过敏症状。
2、外用药膏：常用激素类药膏、抑菌剂、止痒霜等药物，可以对皮肤局部较严重的炎症进行治疗。需要注意的是，长期使用激素类药膏可能会导致后遗症，如色素沉着和感染等，所以在使用时需慎重。
3、避免过敏原：如切勿在脚上涂抹一些不当的化妆品或用具，如香皂、清洁剂等；注意保持脚部清洁，减少污物及括号环境对皮肤的刺激。
总而言之，脚上出现白色小点很痒可能是多种疾病引起的，因此要根据患者的具体情况来确定起病原因并采取相应的治疗方案。同时，建议在就诊、治疗时务必遵循医生指导，不可盲目使用不当药物或处置方式。
