如意黑白散作为传统中医药治疗白癜风的药物，主要是针对白癜风患者体内的虚寒瘀血症状，调理身体阴阳平衡，达到治疗白斑的效果。但是对于每个患者的情况都不完全一样，因此如意黑白散可能对某些人有效，而有时候也会出现无效的情况。
造成如意黑白散治疗白癜风无效的原因可能有以下几点：
1. 病情过于严重
如意黑白散一般适用于白癜风早期和轻度患者，如果病情较严重已形成大面积白斑，则需要结合其他治疗方案进行综合治疗。
2. 按照剂量或疗程未正确使用
如意黑白散作为中药制剂，在使用上是有一定规范和标准的，应该根据医生的指导来用药，并且可以结合个人情况调整。如果没有按照标准使用，剂量过低或周期未到等情况均会导致治疗效果不佳。
3. 不合适的个体差异导致
由于每个人的病情和体质差异，有些人本来就不适合使用如意黑白散进行治疗。在中医诊断方面，应该依据个体情况综合观察进行个性化治疗。
即使出现如意黑白散治疗白癜风无效的情况，患者不应丧失信心，应该积极与专业医生沟通，探索可行的其他治疗方案。建议采取综合治疗，在中西医结合的治疗上寻求突破口，分批次进行兼顾，以获得更好的治疗效果。
