白癜风的初期治疗应该依据病情轻重、部位大小等因素综合考虑,制定出个体化的治疗方案。对于轻度白斑,可以采用局部药物外用、照射、口服等方法进行治疗;而对于重度白斑,则需要采用全身性治疗,如光疗、口服药物等。下面针对不同程度的白癜风进行相应的介绍。
一、轻度白斑
1. 温和的情况
在初期的白癜风患者,如果只有少量小面积的白斑,且其位置不要紧,可以考虑局部控制治疗。首先防止刺激物、摩擦、热烫伤等损伤部位,避免过度烈日曝晒。可用中药外涂制剂,如银黄霜、蜂蜜草消白斑霜等。另外可以考虑使用抗氧化剂和解毒剂,例如维生素C,E,多种胡萝卜素、三乙醇胺等oral或局部应用亦可。这些药物有助于维持健康的肌肤,并对白斑的控制有良好的效果。
2. 稍微严重的情况
如果患者病情略重,在面积和数量上都比较大,建议采用国际常规方法进行治疗。这个时候可以使用光疗、色素移植等方法进行治疗。例如采用顺行性孤泡光疗、突袭性光疗、紫色光疗等方法,通过加速黑色素细胞的生成,达到治疗效果,同时也可以用大剂量注射或口服口服玛鲁比替、苯丙胺、食品红9号等药物。
二、重度(广泛或进展期)白斑
重度白癜风患者应采用全身性治疗,包括内服和外用药物,以帮助恢复皮肤色素的生成。
1. 光化学疗法
光化学疗法是以结晶照射为主要手段,再配合药物光敏剂,使黑色素细胞得到刺激,从而增加下一代黑色素细胞数量的治疗方法。其不仅在疗效上显著,不良反应也相对较少,而且治疗期短,具有很好的疗效。
2. 免疫调节剂
免疫调节剂通常用于慢性白癜风患者。例如波利卡林、环孢素等是目前较常用的药物。这些药物可以调节免疫系统,增强黑色素细胞的活力和敏感性,帮助维持黑色素细胞的正常代谢。
3. 维生素D类
维生素D一直是促进黑色素细胞增长和分裂的重要营养成分,应该被用于重度白斑患者的治疗。高剂量维生素D用于长时间治疗,目前已有初步疗效。
4. 成分复杂的中药
中药的成分比较复杂。其中,载骨输液是目前为止最有效的治疗白癜风临床中药制剂之一,能促进黑色素的产生和分布,改善黑色素细胞活力等。 当然由于中药的副作用及过敏问题,还是要更加注重配合中医的专业医师。
总体上,白癜风初期的治疗是重要的一环。合理的治疗方案可以显著改善患者的病情,减轻体内紧张情绪,从而使病人的生活充满希望和信心。