白癜风的诊断是必要的，但与其他皮肤疾病的鉴别也非常重要。诊断时应先做全面的身体检查，了解患者的病史和家族史，然后要进行细致的皮肤检查和皮肤生理功能测量。
鉴别诊断主要考虑以下几种情况：
1. 色素分布异常
在病变范围内，如果存在颜色不同的斑块，则可能是色素沉着症、色素性皮炎或斑秃等疾病。
2. 过度阳光暴露或药物产生的色素脱失
与白癜风不同，这些情况在出现前有过度的曝晒，或长期服用引起免疫反应的药物（如紫外线光敏药物），并且常常伴随有其他症状。
3. 白癜风的扩展
白癜风扩展与红斑型银屑病等亚表皮角质化疾病的扩展有所不同。其他疾病的扩展通常会导致皮肤改变表现为斑片状、红斑状，而非白色皮损。
4. 肢端肥大症
肢端肥大症可能会导致手、足、骨骼发育不同，出现局限性或对称性的“蝴蝶状”，但这种改变与白癜风的病变不同，不具有白色斑块表现。
5. 化学品灼伤
白癜风灼伤通常是由于特殊药物或化学品的暴露导致的。这种病变较为明显，表现为直径很小的斑块，但是随着时间的推移，斑块会不断扩大。
白癜风的早期诊断和正确鉴别对于有效治疗至关重要。只有通过彻底和准确的检查，不断深化对白癜风的了解，并剔除其他类似病症，才能更好地指导治疗方案的制定。
