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通过查血可以了解白癜风患者体内是否存在相关自身免疫抗体或细胞因子等的异常情况，但这并不能单独作为白癜风的诊断指标。因为白癜风并非单一病因所致，也不仅仅是免疫系统异常所导致的疾病，治疗白癜风也没有一个万能的方法。
一般来说，白癜风的诊断主要依据临床表现和皮肤病理检查。早期白癜风病人面部多呈轻微色素减退斑块状，减退皮损自我扩散延伸，同时边缘清晰、中央色素浅而周围更深，病变处自发性毛发变白甚至脱落。这些特殊的临床症状可以与其他皮肤疾病相区别。
皮肤病理学检查也是诊断白癜风的重要方法之一。目前来看，白癜风局部皮肤的存活色素细胞减少是导致 depigmentation 的主要原因。通常来说，皮肤组织切片下的病变少量纤维化，色素细胞减少或缺乏，表皮轻度增生及角化过度至退化的样子，可证实白癜风的诊断。
当然，多学科显微镜也可以发现病人对黑色素成分和其他化学药理成分（如抗氧化剂、烟酰胺等）的自身免疫反应异常与皮肤色素紊乱程度之间的关联。
白癜风是一种很特殊的皮肤疾病，我们在治疗的过程中不应仅仅依靠血液检查的结果来进行决策。白癜风患者可以调整日常生活习惯，加强注意事项，选择合适的药物治疗。 总之，白癜风的诊断主要需要综合多种方法，如临床表现，皮肤病理学检查，白癜风局部历时监测等方法。相互协同推进，才能更加准确地评估患者的状态及决策治疗方案。
