突出的痔疮上白色不一定是白癜风。
首先，白癜风是一种自身免疫性疾病，会导致皮肤或黏膜部位出现色素失调，形成白色斑点。而痔疮则是由于肛门区域长期受力、摩擦等因素导致局部静脉曲张，引起肛管内外病变、水肿和炎症的一种疾病。因此，这两种疾病的病因和病理机制都不同。
其次，痔疮上出现的白色可能是由于痔疮本身的症状导致的，例如痔瘘、痔疮脱出、痔块等都会导致局部皮肤颜色发生改变。此外，如果在治疗痔疮的过程中出现了感染、炎症等并发症，也有可能导致痔疮周围的皮肤出现不同程度的红肿、溃疡、脱屑等症状。
最后，如果确实存在突出的痔疮上的白色斑点，需要考虑其他因素的可能性。例如，有些真菌感染可以导致皮肤出现白色斑点，类似于白斑病的症状。此外，某些皮肤病如银屑病也有可能在肛门周围出现白色分布不均的皮损。
因此，如果在突出的痔疮上发现白色斑点，有必要通过专业诊断明确病因，并采取相应的治疗措施。如果是白癜风造成的白色斑点，白癜风专家应该会采用一系列综合治疗的方案，例如内服中药、激光治疗、PUVA光照射等，来帮助患者重新恢复正常的皮肤色泽。
