肢端型白癜风是白癜风的一种特殊类型，其特点是在四肢末端出现雪白斑块。这种类型的白癜风症状常常严重影响患者的外貌和心理健康，因此必须选用可靠的药物治疗。
在治疗肢端型白癜风时，最有效的药物主要有激素类药物、光敏剂和维生素D3衍生物等。以下是对这些药物的详细分析和评价：
1. 激素类药物
激素类药物是治疗白癜风的首选药物之一，常见的激素类药物包括外用的氢化可的松、丙酸酯类等。这些药物的主要作用是抑制免疫反应，减轻皮肤炎症和增加色素沉着。氢化可的松药膏是当前用于肢端型白癜风治疗的最常见药物之一。丙酸酯类药物也有广泛的应用，如环磷酰胺、环孢素等。激素类药物的优点是可快速减轻炎症和恢复色素，但由于其具有明显的副作用，如皮肤萎缩、毛发增多等，且易引起药物过敏反应等，因此需要谨慎使用。同时，长期使用激素类药物可能会导致药物依赖性，使治疗变得更加困难。
2. 光敏剂
光敏剂是通过光敏反应促进色素形成的药物。常用的光敏剂有Psoralen口服或外用，PUVA疗法等。对于某些肢端型白癜风患者，光敏剂可以有效促进色素形成，但需要注意的是，该类药物具有毒性和副作用，如晒伤、恶心、头晕、食欲减退等，并且会增加癌症的风险。
3. 维生素D3衍生物
维生素D3衍生物是一种调节钙代谢、免疫系统及胶原的药物。临床研究表明，维生素D3可促进皮肤色素的形成和转移，对治疗肢端型白癜风有一定的疗效。目前，治疗白癜风所使用的维生素D3类药物有钙乐卡针、西法司米、曲安奈德等。这些药物一般是外用药，具有副作用小、不易造成皮肤激素依赖性等优点。但是，该类药物的疗效较为缓慢，需要较长时间的治疗。
总体而言，针对肢端型白癜风的治疗药物必须根据患者的具体情况而定，并且药物的选择应该谨慎，最好是在医生的指导下进行。患者应该合理治疗，避免盲目使用药物并严格按医嘱使用。同时，建议患者配合适当的生活方式和饮食调节，保持良好心态，加强锻炼，提高免疫力，促进疾病康复。
