手上得白癜风起水泡可能是因为患者自身免疫系统对于黑色素细胞的攻击导致皮肤组织内黑色素细胞受损、减少或消失，从而引起白癜风的发生。其次，水泡可能是由于日晒、摩擦等外界因素所致。
治疗上，患者应注意保持良好的个人卫生，避免长时间接触日光直射，避免穿紧身衣物或过紧的手套等。对于手部水泡可以保持患处干燥清洁，并涂抹特殊配方的药物，如激素类药物等可以有效缓解水泡的症状。此外，如果水泡破裂后出现了瘢痕，可以使用一些修复性皮肤产品，如薰衣草精油按摩等，能够帮助恢复皮肤组织的健康，达到修复效果。
对于白癜风的根源治疗，可以针对其病理改变给予中医药内服，对于局部较为严重、病情进展较快的患者，建议采取激光治疗、微针治疗等多维度治疗方法来达到最理想的效果。
总的来说，除了注意个人卫生和避免外部因素的干扰外，针对手上得白癜风起水泡的治疗还是需要综合考虑多方面的治疗方法，从而达到更好的治疗效果。
