白癜风和胎记是两种不同的皮肤色素疾病，虽然有时在判断上会有些困难，但还是存在一些区别的。
首先，从临床表现上来看，白癜风的病变面积呈逐渐扩大的趋势，而胎记则是一开始出现便呈现出较为明显的特征，不同阶段的面积呈现相对稳定的大小。此外，白癜风的病变面积有时还会出现自然消退的情况，而胎记则相对长期稳定。
其次，病情的起因也有所不同。白癜风的病因认为是由于色素细胞功能异常而导致的，分布更加离散不规则；而胎记则起因是新生儿在胎儿期间血管组织发展不完全所致。白癜风可以出现在任何部位，尤其是面部和四肢躯干部位较为常见；而胎记一般在身体某个部位出现，如面部、颈部和背部等。
最后，经过切片检查，白癜风与胎记也有不同的病理表现。白癜风的皮肤缺少黑色素细胞，表现为表皮棘细胞间的空隙，往往没有炎性细胞浸润；而胎记则是皮下血管，毛细血管或淋巴管异常扩张所致，具有血管结构，同时可见到不同程度的色素沉着或黑色素细胞增生。
综上所述，白癜风和胎记虽然有时在临床上会有相似的表现和症状，但其病因、表现和病理特点还是有明显区别的。对于不确定的情况，最好还是前往正规的医疗机构寻求专业的诊疗和检查。
