白癜风全白部分变黑是一种比较少见的现象，其本质是色素细胞重新出现并进行增殖和分化引起的。这种情况出现可能是由于光治疗或某些药物的影响，因此，治疗白癜风时需要对这些情况进行预防和管理。
1. 光治疗
光治疗是利用特定波长的紫外线对白癜风斑块进行照射，刺激皮肤产生黑色素的一种治疗方法。在进行光治疗期间，可能发生白癜风斑块全部或局部变黑的现象。这通常是由于紫外线刺激了皮肤中的黑色素细胞（MIP）、黑色素预节细胞（MPCC）和痣细胞（MC）的活动而引起的。这种情况通常被认为是光治疗已经成功，皮肤重新产生了色素。
2. 药物治疗
药物治疗也会引起白癜风斑块全部或部分变黑的现象。这主要是因为某些药物可以刺激细胞的功能，促进黑色素细胞的增殖和分化。例如，分泌促性腺激素（GnRH）药物和5-氨基间苯二酚抗氧化剂在治疗白癜风时可导致全身黑素合成增加，从而导致白斑转变为褐色，但这种情况一般不会持续太久。
3. 预防和管理
针对光治疗和药物治疗可能引起的白癜风斑块变黑的现象，需要进行预防和管理。医生需要对患者的白癜风斑块进行评估，包括评估其颜色、大小、数量、分布情况和对治疗的反应等等。在进行光治疗时，医生应根据患者的皮肤类型和日晒历史来确定适当的光剂量。在药物治疗方面，需要患者严格按照医嘱用药，并注意观察药物引起的不良反应。如果出现白斑变黑以外的其他症状或暴露于阳光下后皮肤出现灼伤，需立即就医。
总之，白癜风全白部分变黑虽然是比较罕见的，但在治疗过程中还是有可能发生。医生需要对其进行评估和管理，切勿忽视其变化。同时，白癜风患者自身也要注意常规预防措施，注意避免日晒和使用不当的药物治疗。
