白癜风是一种脱色性皮肤病，常见于20-40岁的年轻人群。它的主要特征是皮肤上出现不规则形状的白斑，这些白斑可能会扩张并合并成更大的斑块。
如果您手上有一块白癜风已经存在了三、四年，那么首先需要确认一下这个白斑是否稳定。如果斑块没有扩大和变化，而且您也没有感受到任何不适或疼痛，那么治疗并不紧急，可以采取观察和预防措施。
但是，如果您发现白斑正在扩大或出现其他症状，比如瘙痒、灼热或皮肤变得脆弱易碎，建议您尽快就医。以下是一些针对手部白癜风的治疗和预防建议：
1. 光疗治疗
光疗治疗可以对很多白斑有效，不过治疗前需要检测局部皮肤的状况。
紫外线照射治疗是通过照射特殊波长的紫外线来促进黑色素的生成，帮助白斑逐渐恢复颜色。这种治疗方法需要在专业医生的指导下进行，确保安全和有效。
2. 激素药物
激素药物对于白癜风治疗来说是非常常见的药物之一。它们可以通过抑制免疫系统功能帮助减少白斑的扩散和缓解炎症。
使用激素药物要尽量注意剂量和使用频率，因为过度使用激素可能会产生一系列副作用，如皮肤变薄、出水泡等，所以应该遵医嘱使用。
3. 内服药物
针对手部白癜风的内服药物包括维生素D3类药物、针刺秆菌素等可以促进黑色素合成或改善免疫功能的药物，比较适用于面积较大包括口服。
但是，内服药物副作用较多，必须在专业医生的指导下正确认识和使用。需要对症下药，根据体质及具体情况来调整剂量与使用方式。
4. 局部护理
除了药物治疗，局部护理也非常重要。坚持保湿，涂不油腻的防晒霜等对于减少皮肤受刺激和损伤是有帮助的，并且还可以避免在太阳暴晒下皮肤变黑期间产生强烈的色差。
总之，手上的白癜风，可以通过综合治疗进行控制和预防。建议每年到白癜风专科诊所复查和指导治疗。在日常护理中要注意作息饮食与运动等方面的，加强免疫系统的抵抗力。
因为手是我们日常生活中所需要用到的重要组成部分，若积极配合治疗，消除对打工生活等方面造成不利影响之外，也能提高自信心，并缓解和改善与他人沟通、交流等方面的困难。
