孩子腋下出现白斑，可能是多种原因引起的，如真菌感染、皮肤炎症等；但是如果白斑边缘清晰、色泽洁白，且逐渐扩大融合，那么需要排除白癜风的可能性。
为了确定孩子腋下的白斑是否是白癜风，可以从以下几方面进行观察和分析：
1. 视觉检查：通过直接观察孩子腋下白斑的形态、边缘、大小、数量等特征，初步判断是否符合白癜风的表现。通常，白癜风的斑块呈边缘清晰、形态不规则的圆形或椭圆形，逐渐扩散、融合，周围的皮肤色泽正常或略有淡化。
2. 照射检查：使用紫外线灯或手持小型木光灯，照射孩子腋下白斑的部位。若白斑周围的皮肤变暗、呈苍白色，则说明白斑内的黑色素含量较低，间接支持孩子患有白癜风的可能性。
3. 确诊检查：最准确的方法是进行活检或刮片检查，但考虑到年龄、大面积斑块、疼痛不适等因素，一般不推荐作为首选检查。常用的有酚红脱色试验和木质紫外线A检查，通过皮损上涂抹酚红或涂抹白癜风治疗药物后，观察白斑的变化情况，以此来鉴别是否是白癜风。
需要注意的是，孩子腋下白斑的形态和位置特殊，容易被穿衣服遮挡或被忽略。如果父母怀疑孩子患上了白癜风，请及时带着孩子到专业医院就诊，由医生进行综合评估和诊断确认。同时，也要根据医生的建议，选择合适的治疗方案进行治疗，帮助孩子尽早恢复健康。
