红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，而白癜风则是一种皮肤色素缺失性疾病，两者的治疗方式有很大不同。因此，一般来说并不建议将红斑狼疮和白癜风同时用药。
目前关于红斑狼疮和白癜风合并应用药物的研究并不多，因此我们需要根据药物的特性来判断它们是否可以共存。由于红斑狼疮的治疗需要使用免疫抑制剂，而白癜风则需要使用激素类药物或光疗，这些药物对身体的影响不同，因此需要分别进行评估。
首先，免疫抑制剂的使用可能会导致免疫系统下降，增加感染的风险。而白癜风本身就是一种免疫方面的问题，因此，在治疗过程中，我们应该避免过度抑制病人的免疫功能，否则可能会引起不良反应或加速病情的发展。
其次，激素类药物对身体的副作用非常高，包括诱发糖尿病、高血压、骨质疏松等，因此在长期使用时需要格外注意。而光疗则有可能增加感染的风险或引起皮肤癌等问题，因此也需要谨慎使用。
基于上述考虑，如果一个患者同时患有红斑狼疮和白癜风，则需要根据具体情况来评估药物使用的安全性和有效性，建议在医生的指导下进行治疗。通常情况下，医生会建议先治疗红斑狼疮，直到稳定了病情后再考虑白癜风的治疗。在治疗过程中还需要严格监测患者的情况，检测肝功能和血小板等指标，以及控制好药物的剂量和使用时间，避免不必要的风险和副作用。
