白癜风住院病历模板

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最近更新时间 2023-05-10 19:53:01

白癜风住院病历模板

白癜风住院病历模板

基本信息:

姓名:__________ 年龄:______ 性别:______

诊断时间:_______ 入院时间:_______ 出院时间:_______

住院号:_______ 身份证号:_______

主诉:

_______(病人所述最明显的症状)

现病史:

_______(详细描述病情发生时间,症状,持续时间,诊治的经过)

既往史:

_______(包括药物过敏史,疾病史等)

个人史:

_______(包括从事职业,饮食习惯,生活环境等)

家族史:

_______(包括父母及其他亲属是否有类似疾病)

体格检查:

皮肤:_______

眼睛:_______

口腔:_______

耳鼻喉:_______

神经系统:_______

其他:_______

诊断:

根据病史和体格检查,诊断为白癜风。

治疗:

采用________(包括药物名称,剂量,用法等),贴敷局部治疗等处理方法。

对病情严重的患者,需要住院治疗。

注意事项:

患者应注意避免紧张及急躁情绪,加强皮肤保养,并跟踪治疗效果,定期复查。

病程:

_______(详细描述住院期间病情变化,治疗效果等,包括每日记录)

出院建议:

继续药物治疗,定期复查并随访。

医生签名: 日期:_______

任何关于疾病的建议都不能替代执业医师的面对面诊断,请谨慎参阅。本站不承担由此引起的法律责任。

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