老化白点和白癜风都会在皮肤上出现白色斑点，但是它们的原因和表现方式存在很大差异。老化白点是一种常见的老年人病变，多数情况下并不需要治疗。而白癜风则是一种较为严重和难以治愈的自身免疫性疾病。
老化白点是由于皮肤中色素细胞的渐渐减少所致，其主要发生在面部、手臂等露出部位，发作比较缓慢，无痛无痒，一般不引起任何症状。老化白点的大小一般在2~10毫米左右，有时可长达几厘米，形态并不规则，表面也比较平滑。这种白点的形成与紧密贴着肌肉的皮肤细胞免疫介导的炎症有关，一些养老设施的老年人高达50%以上都出现了老化白点。
白癜风则是因为色素细胞在某些部分被免疫系统破坏而导致的，引起斑块的色素细胞数量极其不足或完全消失，并且其症状会不断加重。患者的皮肤表现出不对称性的白色斑块，分布于身体的任何部位，但是多见于躯干、四肢外侧、头皮和皮肤下的粘膜等处。与老化白点不同，白癜风斑块常为光滑的倒圆形形态，边缘比较清晰，可能存在轻微的灼热感。此外，白癜风病人日常暴露在阳光下时，皮肤会更加容易晒伤，也就是说其皮肤的代谢能力较差。
最后，老化白点和白癜风根据病因是不同的一些文献称其可能与SIRT1、Nrf2等细胞因子的高度表达有关。 在治疗上，老化白点通常不需要特别处理，但白癜风需要严格注意并积极治疗。需要专业医生确诊并根据具体病情进行治疗。相比起老化白点，白癜风带来的影响和痛苦是要大得多的，需要及早对症治疗。
