的治疗策略有何不同？
白癜风扩散前后的治疗策略在很大程度上取决于病情的严重程度和进展速度。一般来说，如果早期发现并及时治疗，治疗的效果可能更好。
扩散前的治疗：
1. 确认诊断
在选择治疗方案之前，首先必须确定白癜风的确切诊断。特别是在初发和局部白斑情况下，需要与其他类似症状进行鉴别诊断。确诊后再选择治疗方案。
2. 保护皮肤
在早期白癜风扩散阶段，应该避免暴露在日晒和化学刺激的环境中，尽量避免使用刺激性洗涤剂等。此外，要保持皮肤干燥，并注意饮食健康以增强皮肤的免疫力。
3. 激素外用药物
一些局部皮损患者可以选择激素外用药物，以预防白点扩散和缩小白点。这种方法虽然效果理论上较好，但由于激素的安全性和依赖性，必须严格按照医生的建议使用。
4. 光疗
光疗是一种常见的治疗方法，可以对光敏性皮肤进行保护，并通过调节色素细胞的分泌来预防白斑进一步扩散。例如，紫外B治疗（UVB）是一种常用的光疗方法，可有效处理数个月的白点。
扩散后的治疗：
1. 大剂量口服药物
如果白斑继续扩散，需要更强大的治疗手段。大剂量口服药物是一种非常有效的方法。如克罗米莫司（Tacrolimus）和环孢霉素（Cyclosporin）等药物，可抑制自身免疫系统，防止进一步扩散。
2. 利妥昔单抗
利妥昔单抗是一种新型的生物疗法，可预防自身免疫反应，防止免疫系统对自身正常细胞的攻击。
3. 激光治疗
激光治疗是一种比较先进的治疗方法，可以通过激光照射来刺激色素细胞的生长和分化，从而增加黑色素的产生。激光治疗需要医生操作，并且要根据病情定期检查疗效。
总之，早期发现并积极治疗可能有助于控制和缓解白癜风扩散。但对于进展缓慢的扩散者，更强大的治疗方案是必要的。治疗应按照个体化治疗的原则，根据患者实际情况确定最佳治疗方案。
