1. 小伙定期使用激光治疗白癜风，是否可持续治疗？
小伙白癜风20年，要想长期得到改善，仅靠激光治疗是不够的。虽然激光可以帮助恢复一部分色素，但不能根治白癜风，并且只能治疗表浅的白斑，而且高频激光治疗可能会损伤正常皮肤。
此外，激光治疗需要持续对症治疗，不然白斑会在治疗后复发。因此，建议小伙配合其他治疗方法进行治疗。
2. 对于小伙这样的白癜风患者，哪些治疗方法比较适合？
对于小伙这样的长期患病、皮损扩散较快的白癜风患者，可以考虑中西医结合治疗。包括口服药物、外用药膏、光疗、饮食疗法和心理辅导等方法。
西药包括比较常见的如：速效类固醇（如：泼尼松）、光敏剂、维生素D类药物（如：钙骨化醇）、免疫调整剂等。这些药物可以帮助病人调整免疫系统，使其不再攻击黑色素细胞。
中药方面亦有一定效果，经上下医结合治疗多方位排查引发白癜风原因并服用中成药进行“祛风散寒、健脾固肾、活血调节等功效的中药疗法。
对于局部轻微的白斑，可以使用中药外用贴膏、中药油膏疗法，也可以配合区域性紫外线照射（局部光疗）等方法。此外，还有脉冲激光等治疗方式，在中西医理论指导下选用适宜的治疗方法是非常重要的。
3. 饮食疗法是否对改善白癜风有效？
饮食疗法对于改善白癜风有一定的帮助。病人平时应少食生冷辛辣之物，较好富含微量元素铜、锌、铁、镁等且升火能力不强的食品， 如瘦肉、鱼类、蔬菜水果、海带，并饮用枸杞等补益以及紫色黑色食品（如：黑木耳、黑芝麻）。
不过要注意的是，单纯通过饮食调节并不能根治白癜风，只有配合其他治疗方法才能有效地改善病情。而且对于一些病人来说，如体内缺铜和缺锌等情况， 营养素也应及时补充。
4. 对于患有白癜风的人来说，心理辅导是否重要？
白癜风对患者的心理状态影响很大，容易产生抑郁、焦虑、自卑等负面情绪，从而影响生活和工作。因此，心理辅导也非常重要。通过心理治疗、认知行为疗法、催眠疗法和物理治疗等手段，可以帮助患者排除负面情绪，并建立积极的生活态度，提高心理自信心，减轻压力，缓解病情，促进皮肤修复。
5. 小伙对于一直患有白癜风为什么没有彻底解决？
小伙患有白癜风20年来，一直未能完全治愈，其原因可能是多方面的。例如，白癜风机体高抗、疾病深层次无法消除，或照顾不够规范、治疗方法不正确、用药周期总长没有贯彻以及不愿配合治疗等个人因素。
此外，白癜风治疗与患者年龄、病程、病情、身体状态、环境等各方面都有关，治疗方式应匹配相应人群，因此从医者角度应综合分析患者的具体情况进行系统治疗。
建议小伙找专科医生进行全面的身体检查， 了解疾病病程等更详尽的信息并告知家庭成员协助进行规范化的治疗，提高治疗效果和预后。
