汗斑和白癜风是两种不同的皮肤疾病。汗斑又称为老年斑，是一种常见的色素沉着性皮肤病，多出现在面颈部、胸背部、手臂和手背等暴露部位。而白癜风是一种自身免疫性疾病，以皮肤局部或广泛脱色为特征。
区别如下：
1. 病因不同
汗斑的形成与皮肤暴露于紫外线、紫外线照射后黑色素生成能力下降以及本身氧化应激生成过程的异常密切相关；而白癜风是一种自身免疫性疾病，由于身体免疫系统对黑色素细胞产生反应，导致黑色素的损失和缺乏。
2. 症状不同
汗斑表现为皮肤上有土黄色斑块，多呈四边形或不规则形，大小不等，常发生在面颈部、手臂、手背上，是一种中老年人比较常见的色素病变。而白癜风则是以皮肤中黑色素细胞死亡导致的色素缺乏，出现明显局部或广泛脱色，常见于面、颈、手、足、麻疹等部位。
3. 影响和治疗方法不同
汗斑虽然常见，但并无健康影响，除美容方面的考虑外，一般无需治疗，可以通过预防和避免紫外线辐射来减缓其发生。而白癜风则会让患者产生精神上的压力和身体上的不适，需要及时治疗。目前白癜风的治疗主要包括口服药物、局部药物、激光等，但治疗效果因人而异。
总之，汗斑与白癜风虽然都是皮肤的色素异常，但二者的病因和表现有很大的区别，需要在正确的诊断下做出不同的治疗方案。
