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白癜风是一种常见的皮肤色素失调性疾病，病因复杂，临床表现为皮肤白斑、色素脱失等。几十年的白癜风是一种严重的情况，需要综合治疗，包括内服药物、外用药物、光敏剂治疗、手术等多种方法，以达到治疗效果。
1. 内服药物治疗
内服药物治疗是经验治疗方法之一，主要用于改变患者的免疫状态，并促进人体黑色素细胞的形成和分泌。这些药物主要包括镇静药物、维生素及营养素、中药、蓝光治疗等。使用此类药物的目的是促进黑色素的生长和防止白斑扩散。
2. 外用药物治疗
外用药物治疗是常见的白癜风治疗方法，它主要通过激发人体黑色素细胞的形成和分泌，增加色素的沉积，促进黑色素细胞功能修复来治疗白癜风的症状。外用药物可以减轻症状和辅助治疗。主要包括类固醇类、维生素D类、免疫抑制剂等。
3. 光敏剂治疗
光敏剂是一种特殊的药物，能够感受到紫外光下的某些波长区间，从而促进黑色素细胞的形成和细胞分泌，达到提高人体免疫力、治疗白斑、控制病情发展的效果。在白癜风患者中，最常应用的是口服光敏剂，如甲氧苄啶和血红素等。
4. 手术治疗
手术治疗是最直接和有效的方法，但也是最后的选择。治疗手段主要有白癜风自体皮肤移植、对称针刺切开法、微创手术等。这些手术优点是局部操作有效，对偏白斑部位的治疗特别好，缺点是有创伤、副作用和费用较高。适用于小范围、色素细胞缺失多且存在长期无色斑现象等特殊情况的患者。
总之，对于几十年的白癜风，可以选择综合治疗方法，针对不同的病因而选用不同的方式治疗，如浸润性、简单性、生物制剂等等，以达到最好的治疗效果。同时，注意专家医生的指导和治疗方案的正确执行，以避免病情加重和复发。
