花斑癣与白癜风在表现形式上非常相似，这也就使得很多的患者难以区分二者。实际上，花斑癣和白癜风是两种完全不同的皮肤疾病，其本质和治疗方法也是不一样的。因此，在确定患病种类时，需要进行仔细的鉴别。可以从以下几个方面行判断。
1.色素改变的范围
花斑癣表现出的色素改变范围比较广，常常是皮肤表面有斑点、花瓣状或羽毛状的暗色斑块，可能会对称地出现在关节、脊柱和四肢上。而白癜风出现的部位通常是高摩擦部位，例如手指、手掌、足底、肘部、膝盖等处，颜色会呈现为白色或淡粉色，非常鲜明。如果根据这些特点，我们可以进行初步的鉴别。
2.受影响的层次
花斑癣和白癜风的色素改变，其受到影响的层次也是不一样的。花斑癣属于非瘢痕性的黑色素改变疾病，是由于表皮内的黑色素各个部分不平衡地被分布而引起的。而白癜风则为瘢痕性疾病，其发病机制为色素细胞死亡或功能障碍，导致皮肤发生局部或全身的色素缺失。所以，两者受影响的层次也有所不同。
3.皮肤变化的形态
花斑癣的皮肤病变呈现出不规则的、不规律的色素斑块，且较多出现在健康皮肤周围，常有扩散趋势，重要特点为显微镜下可见到黑素细胞的增多和含量的增多，使得病变区域的黑色素浓度比正常皮肤高。而白癜风的色素缺失块是对称分布的，常常成群出现，单发病变小而细腻，中心可以有少许色素，周围明显的白色边缘，没有文字条纹等刺激会加剧或改变颜色等现象。二者形态的差异也能帮助我们进行正确的诊断。
4.临床症状
花斑癣和白癜风在临床表现上也有一定的差别。花斑癣患者通常都不会感到瘙痒、刺痛等症状，而白癜风患者可伴随皮肤轻微的发痒和疼痛，换而言之，虽然不是特别明显，但也存在一些差异。
总的来说，花斑癣和白癜风是两种不同的疾病，在确定患者所患的种类时，需要通过医生的专业诊断，以及从区分症状和体征的形态、病变部位、色素缺失范围和发病机制这几个方面综合考虑，以确保治疗的准确性和有效性。
